Come mantenere la tua integrità e mantenere il vostro medico Coding e fatturazione Job

Come un codificatore medico e fatture, clienti e datori di lavoro si ritiene non solo con le informazioni personali e private dei loro pazienti, ma si fidano anche di codificare con precisione, in modo equo, e legalmente. Per essere degno di questa fiducia, è necessario mantenere la vostra integrità come medico biller / coder.

Tuttavia, si possono trovare te di fronte a un cliente, paziente, collega dipendente o rappresentante debitore che vi chiede di ignorare i propri standard professionali. In questi casi, la tua integrità deve essere prioritario rispetto ottenere il vostro client pagato. Per proteggere la tua integrità professionale e la codifica in modo da sostenere gli standard di codifica professionali, potete essere certi che si sta facendo il miglior lavoro possibile.

Quando si diventa un coder certificata e fatture, di ricevere istruzione in corretta codifica e le procedure di presentazione di reclamo e regole. Da quel momento in poi e per tutta la carriera di codifica, sei responsabile per l'osservazione e la promozione di tali regole.

"Ma, ho un capo!", Direte. Sì, sei sicuro di fare - probabilmente un manager di codifica, un gestore di ufficio, o forse l'operatore sanitario. Questa persona può firmare i vostri stipendi, ma l'onere per la corretta codifica è su di te, soprattutto quando il tuo capo è inconsapevoli o indifferenti su regole di codifica corretti. Anche alcuni dirigenti, pur essendo a conoscenza delle regole di codifica, possono ignorarli.

Superiori che chiede di fudge la codifica

Avere un capoufficio sfida la codifica delle domande quando il rimborso è basso non è raro, e si mette in una situazione difficile. Ad esempio, alcuni responsabili di uffici potrebbero richiedere l'uso di modificatori come strumento per aumentare il rimborso, piuttosto che uno strumento per aumentare la specificità quando si segnalano i servizi.

Nei casi in cui un superiore vi vuole fudge la codifica, fare affidamento sui vostri libri di codifica per il backup. Le modifiche NCCI sono un buon punto di partenza. Se rispettate le vostre giuste linee guida di codifica, hai i fatti è necessario fare di codifica decisioni che mantengono la vostra integrità professionale.

I medici si chiede di presentare codici record non supporta

Alcuni medici potrebbero voler inviare i codici di procedura che il record non supporta. In questo caso, potrebbe essere necessario rivedere la descrizione del codice con il medico e chiedere chiarimenti sul perché si sente il codice è giustificata. Si può scoprire che non è riuscito a documentare pienamente la procedura che è stata eseguita.

Se, tuttavia, si è certi che si astrae correttamente i codici del disco, è possibile richiedere un audit indipendente, in cui un altro codificatore del cliente il record e le note che codifica si sente sono supportati dalla documentazione.

Se la revisione sostiene la vostra posizione, si è assicurato la documentazione necessaria e si può presentare il reclamo come codificati in origine. Se la verifica indica che si è sotto-fatturazione rivendicazioni, si deve essere disposti a modificare il modo in cui il codice. La buona notizia è che si ottiene la possibilità di fare la destra di registrazione - e tu ora sai scrivere codice più accuratamente in futuro.

Se vi trovate in un ufficio che richiede codifica che è contrario a correggere norme di codifica, nonostante i risultati di un audit indipendente, allora è il momento di trovare un altro lavoro. Si dovrebbe sempre codificare e bill eticamente. Se la filosofia aziendale del datore di lavoro contraddice quei etica e la tua integrità, poi lasciare.

Avallare norme etiche si può ottenere in grossi guai. Quando (o se) il datore di lavoro è soggetto a una richiesta di rimborso di pagamento, un audit, o accuse di fatturazione fraudolenta, non solo sarà quegli eventi non guardare bene sul tuo curriculum; Esiste la possibilità che sarai considerato un complice.