Che cosa è l'assicurazione frode?

Frodi assicurative è qualsiasi attività in cui le persone utilizzano mezzi fraudolenti per ottenere i pagamenti da compagnie di assicurazione. Organizzazioni del settore sospettano che ben il 10% dei crediti di assicurazione potrebbe in realtà essere di natura fraudolenta, dimostrando come comune assicurazione frode può essere, e molte richieste fraudolente sono mai ben identificata, causando ingenti perdite per il settore assicurativo come si paga su tali crediti . I consumatori sono influenzati direttamente dalle frodi assicurative anche quando non commettono, perché le compagnie di assicurazione sono costretti a pagare premi più elevati per compensare i fondi che perdono a causa di attività fraudolente.

Car, la vita, la salute, e di proprietà di assicurazione possono tutti essere oggetto di frode assicurativa. In frodi morbido, persone semplicemente esagerano un, legittima rivendicazione esistente. Ad esempio, un pilota coinvolto in un incidente stradale potrebbe affermare che il danno al parabrezza è stato causato nel sinistro, anche se non era, costringendo la compagnia di assicurazione per sostituire il parabrezza. In frodi duro, persone effettivamente costituiscono una situazione che potrebbe comportare un pagamento assicurazione, sia interamente su carta, come nel caso di un provider medico che presenta rivendicazioni per servizi che non sono mai stati forniti, o in realtà, come nel caso di qualcuno che brucia una casa per ottenere un rimborso assicurativo.

Le compagnie di assicurazione utilizzano una serie di algoritmi per rilevare frodi assicurative. Ogni volta che una richiesta è presentata, i computer della società rivedere per i segni che potrebbe essere fraudolenta, e casi sospetti in cerca si farà riferimento ad un regolatore di reclami o di un altro professionista di assicurazione che possa rivedere la pretesa di stabilire se sia o non è valido. Se una compagnia di assicurazioni ritiene che la frode assicurativa può essere coinvolto, si indagherà per sostenere la sua causa, e può rifiutare la richiesta sulla base dei risultati delle indagini.

Gli assicuratori hanno lottato con la frode da quando hanno aperto per il business. Un certo numero di paesi hanno leggi in vigore che prevedono sanzioni specifiche per frode assicurativa, rendendola un'attività potenzialmente pericolosa per porre in essere, e molte nazioni supportano anche le indagini della compagnia di assicurazione con le indagini delle forze dell'ordine, che hanno lo scopo di identificare e porre fine alle frodi.

Ci sono alcuni casi in cui le persone possono impegnarsi in attività che sembra fraudolente, ma in realtà non è. Finché la gente file di una richiesta di risarcimento in buona fede, se la compagnia di assicurazione ha un problema con l'affermazione, la controversia di solito può essere elaborato senza la necessità di coinvolgere la legge. Le compagnie di assicurazione sono anche consapevoli del fatto che a causa delle preoccupazioni circa la frode, essi possono talvolta contrassegnare accidentalmente un credito che non è affatto fraudolenta, e di solito sono aperti a controversie dei consumatori se i consumatori ritengono che siano stati ingiustamente negati. Avvocati funzionari generali e altre governative possono aiutare i consumatori se vogliono contestare affermazioni negati.

  • I proprietari delle aziende con troppo debito potrebbe commettere una frode assicurativa, impostando la loro attività sul fuoco per raccogliere soldi dell'assicurazione.
  • Presentazione di un reclamo di assicurazione falsa è una forma di frode.
  • La gente in un incidente d'auto potrebbero esagerare il danno, che sarebbe frode assicurativa.