Affordable Health Care

Non è un segreto che di americani stanno pagando la più alta percentuale del loro reddito per l'assicurazione sanitaria che mai. La Casa Bianca ha riferito che "in media, le famiglie della classe media con l'assicurazione sanitaria privata spendono 4.400 dollari l'anno per i premi di assicurazione sanitaria, franchigie e co paga, o 9% del loro reddito familiare." (Herzer e Sheshamani. «Perché Middle Class americani bisogno di una riforma della sanità." Task Force del ceto medio. 2011.) E il problema è in crescita. "Dal 2001 al 2006, la percentuale di classe media assicurati privatamente gli americani di fronte a un elevato onere finanziario da costi sanitari aumentano dal 14 per cento al 22 per cento." (Centro di finanziamento, l'accesso, e dei costi, Agenzia per la Ricerca Sanitaria e Qualità, Medical Expenditure Panel Survey, 2001-2006).

L'assicurazione sanitaria è nato come piani di indennizzo. Con un piano di indennizzo, un paziente può vedere qualsiasi medico in qualsiasi ospedale. Dopo la cura è ricevuto, il medico invia una proposta di legge per la compagnia di assicurazione che paga una percentuale concordata, di solito 80%, del disegno di legge. Il paziente è poi tenuto a pagare prima loro deducibili, e poi pagare il restante 20%. Poiché i costi di assistenza sanitaria hanno continuato ad aumentare, il 20% di un disegno di legge di assistenza sanitaria diventa troppo da pagare per la maggior parte degli americani.

Al fine di mantenere il costo delle cure sanitarie in giù, le compagnie di assicurazione sanitaria si sono allontanati da piani di indennizzo tradizionali e ora offrono piani di assistenza gestiti. Ci sono fondamentalmente due tipi di piani di assistenza gestiti da scegliere.

  • HMO (Health Maintenance Organization). Un HMO ha più controllo su dove il paziente può ricevere i servizi. I pazienti devono consultare medici contratti ai sensi del HMO, al fine di beneficiare delle prestazioni. Se un paziente sceglie di vedere uno al di fuori della lista approvata, lui o lei sarà probabilmente tenuto a pagare il 100% della bolletta. La maggior parte delle persone che scelgono un HMO fanno per convenienza. Per un premio mensile set pazienti di solito hanno non deducibili e sono solo tenuti a pagare una piccola co-pagamento al momento del servizio. Limitazioni includono l'obbligo di selezione di un fornitore di cure primarie, ottenendo un rinvio per cure specialistiche, e solo essere in grado di vedere i medici o gli ospedali all'interno della lista approvata.
  • PPO (Preferred Provider Organization). A PPO fornisce ai membri un elenco di fornitori di cure di cui. Se i membri scelgono di ricevere le cure mediche al di fuori della lista preferita l'importo percentuale che l'assicurazione paga va giù e out-of-pocket spese del membro aumenta. Il vantaggio di un PPO è maggiore libertà di scegliere un medico o un ospedale. PPO di soliti franchigie carry e hanno limiti su quanto si pagherà nel corso della vita di un utente.

Questo articolo tocca solo la superficie di opzioni disponibili nel settore sanitario di oggi. Altre opzioni traducono in maggiori risparmi per i consumatori, se si è disposti a fare il vostro lavoro e trovare la giusta copertura per voi e la vostra famiglia.