Come per monitorare il vostro rivendicazione da Presentazione a pagamento in Medical Billing

Come un medico di fatturazione, il vostro reclamo avrà una (potenzialmente arduo) viaggio sul percorso dalla presentazione al pagamento. Il processo di rivendicazioni inizia quando si entra nel CPT e ICD-9 codici nel software di fatturazione, ma certamente doesnâ € t finiscono qui. Naturalmente, non tutti i mezzi hanno un lieto fine; ottengono bloccati lungo la strada. In tal caso, è necessario presentare un appello.

Tutto ciò che accade nel processo di rivendicazioni fa affidamento sul software utilizzato per il codice. Considerate questo software la spina dorsale di quello che fate. Si prepara la richiesta da presentare alla stanza di compensazione crediti.

Caratteristiche del software

Molti diversi tipi di software di fatturazione sono disponibili, ma tutti permettono di inserire i codici di procedura e dei codici di diagnosi, così come la quota-Provider € s per ogni codice, informazioni di assicurazione la patientâ € s (numero di polizza e il numero del gruppo) , e l'payerâ € indirizzo s. Il software collega anche ogni contribuente a uno specifico ID debitore.

La maggior parte delle versioni più recenti del software di fatturazione sono compatibili con cartelle cliniche elettroniche (EMR), nel qual caso i moduli di fatturazione del software sono inclusi con i moduli clinici di record patientâ € s. Ciò significa che il personale clinico clinico entra informazioni cliniche e fornisce documentazione supplementare di necessità medica.

Qui ci sono alcune altre caratteristiche che si possono incontrare:

  • Alcuni uffici utilizzano software di fatturazione che collega nelle loro cartelle cliniche elettroniche, mentre altri uffici hanno informazioni specifiche incontro (orari incontro, i nomi del personale clinico coinvolti nell'incontro, e così via) memorizzati nel software di fatturazione. Queste informazioni sono utili ai fini di inventario, per determinare il costo di ogni patientâ cura € s, e in caso di eventuali richieste di informazioni legali.
  • Alcuni uffici hanno le modifiche di sicurezza in vigore che consentono l'accesso alle varie parti di questo software in base alle esigenze del employeeâ € s di sapere o di liquidazione. L'accesso alla storia personale del patientâ € s, per esempio, non può essere visualizzabile dal personale di fatturazione, e l'accesso alle informazioni demografiche del paziente, come ad esempio il numero di previdenza sociale, non può essere visibile dalla carica-infermiera.

Numerosi tipi di sistemi software di fatturazione sono disponibili, e quello utilizzato dipende esigenze-Provider € s e budget, ma lo scopo primario di tutti i software di fatturazione è di servire come piattaforma per preparare la pretesa di iniziare il suo viaggio, che si conclude quando il prestatore riceve il pagamento dalla compagnia di assicurazione o altro debitore.

Assicurarsi che il contratto corretto viene caricato nel software di fatturazione

Normalmente, i contratti payer sono già caricati nel software per ufficio di fatturazione in modo che, quando si entra informazioni, il software collega automaticamente ogni procedura per il pagamento corrispondente obbligato dal contratto debitore.

Avendo il contratto corretto caricato consente di risparmiare tempo in quanto facilita il pagamento pubblicazione sul back-end del credito. Hereâ € s perché: quando la compagnia di assicurazione effettua un pagamento, il pagamento viene registrato ogni account paziente. Il responsabile per la pubblicazione dei pagamenti viene indicato come il manifesto di pagamento. Se il contratto ISNA € t caricato correttamente, il manifesto di pagamento deve verificare ogni pagamento per assicurarsi che ita € s corretta.

Nelle piccole imprese, il manifesto di pagamento può essere il responsabile di ufficio o altro socio front office. Le grandi aziende, tra cui la maggior parte delle aziende di fatturazione, hanno dipendenti il ​​cui lavoro è limitato al solo invio pagamenti ai conti corretti.