Che cosa è un utilizzo recensione infermiera?

03/16/2010 by admin

Una revisione di utilizzazione infermiere è un infermiere che rivede casi medici individuali per confermare che stanno ottenendo le cure più appropriate. Questi infermieri possono lavorare per le compagnie di assicurazione, per determinare se o non si cura dovrebbe essere approvato in situazioni specifiche, e possono anche lavorare in ospedali. L'obiettivo dei membri di questa professione è di bilanciare le esigenze di un paziente con la necessità di rafforzare le politiche, i costi ragionevoli, e garantire che i pazienti sono dotati di un trattamento medico che è adatto alla loro situazione.

Lavorando come una utilizzazione recensione infermiere può essere stressante, in quanto può comportare situazioni e contesti in cui gli infermieri sono costretti a prendere decisioni che potrebbero non personalmente d'accordo con. Ad esempio, un infermiere può pensare che per motivi umanitari, il paziente dovrebbe avere accesso a un particolare trattamento, ma che il paziente non è ammissibile per il trattamento, in base alle specifiche del caso del paziente e la politica della società di ospedale o di assicurazioni . I membri di questa professione hanno bisogno di possedere la compassione, ma hanno anche bisogno di essere in grado di rivedere le situazioni spassionatamente di prendere decisioni che siano giuste, anche se possono essere a disagio.

In un ospedale, una revisione di utilizzazione infermiere esamina i casi di pazienti se l'ospedale ritiene che un paziente potrebbe non ricevere il trattamento appropriato. Per esempio, un medico potrebbe consigliare il ricovero, ma il recensore utilizzo potrebbe sentire che il paziente non ha bisogno di essere ricoverato in ospedale, e sarebbe meglio per scaricare il paziente per liberare un letto, risparmiare i soldi all'ospedale, e risparmiare i soldi per il paziente pure. Infermieri revisione di utilizzazione rivedere anche situazioni come le richieste di studi di imaging medico, l'uso di alcuni farmaci e trattamenti, e raccomanda procedure mediche. Infermieri ospedale può anche essere preoccupati o meno casi di pazienti soddisfano gli standard di rimborso da parte delle imprese di assicurazione.

In una compagnia di assicurazioni, l'utilizzo recensione infermiera ispeziona richieste per determinare se o non dovrebbero essere pagati. L'infermiera pesa la situazione del paziente contro la politica tenuta da parte del paziente, gli standard della compagnia di assicurazione, e le spese che possono essere coinvolti nel trattamento. Ad esempio, le richieste di farmaci che prolungano la vita è destinata probabilmente ad essere negata se il paziente è in hospice, come hospice è stato progettato per la fine del trattamento a vita. Allo stesso modo, se una revisione di utilizzazione infermiere ritiene che un farmaco, procedura, o il trattamento non è medicalmente indicato, può essere negato.

Per operare in questo campo, di solito è necessario tenere una licenza di cura corrente e di avere esperienza nel settore. Molti infermieri revisione di utilizzazione sono stati di cura per 20 anni o più, e hanno familiarità con la gestione infermieristica, procedure ospedaliere, e il processo di rimborso assicurativo. Aperture di lavoro sono elencate in molte riviste di settore infermieristico, oltre a forum pubblici. Gli infermieri che sono interessati a lavoro specializzato come la revisione di utilizzazione per i prigionieri o membri delle forze armate potrebbe essere necessario passare un controllo dei precedenti e soddisfare altri requisiti prima di poter iniziare a lavorare.

  • Una revisione di utilizzazione infermiere assicura che un paziente è sempre la cura appropriata su base individuale.
  • Un infermiere di utilizzo potrebbe essere assunto da una compagnia di assicurazioni per determinare se le indicazioni mediche dovrebbero essere pagati.
  • Le decisioni sono spesso realizzati sull'opportunità di rilasciare un paziente, in modo da liberare un letto o salvare il denaro ospedale.

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